Что такое Вазапростан
Вазапростан или Алпростадил представляет собой лиофилизат, предназначенный для приготовления раствора для внутривенных инфузий. В состав препарата входит активный компонент алпростадил в количестве 60 мкг. Лекарственное средство представлено гигроскопичной массой белого цвета. Относится к вазодилататорам, синтетическим аналогам простагландина Е1. Производится фармкомпанией из Германии (ЮСБ Фарма ГмбХ). Выпускается в упаковках по 10 ампул. Отпуск в аптеках только по рецепту врача.
Вазапростан усиливает кровоток в мелких и средних сосудах, обладает выраженным вазопротекторным действием. При регулярном применении позволяет добиться расслабления гладкой мускулатуры, вызывая тем самым сосудорасширяющий эффект. При этом не меняются показатели артериального давления. В качестве ответной реакции отмечается увеличение ЧСС. Это способствует улучшению показателей эластичности эритроцитов и уменьшению агрегации тромбоцитов. Побочным положительным эффектом будет стимуляция сократительной способности стенок матки, кишечника, мочевого пузыря. Возможно снижение выработки желудочного сока.
Препарат можно применять не только внутривенно, но и внутриартериально. При получении рабочего раствора возможен распадение состава на компоненты. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови при внутривенном введении достигается через два часа после начала процедуры. Выводится вещество преимущественно почками и частично кишечником.
Препарат вводится только капельно. В виде инъекций, а также струйное или болюсное введение Вазапростана запрещено. Плюсами капельного введения являются:
- точный расчет дозировки;
 - возможность сочетать препараты для получения более выраженного эффекта;
 - доставка активных компонентов сразу в ток крови;
 - улучшение самочувствия больного в течение 20-30 минут.
 
Процедура выполняется в стационаре. Также можно поставить капельницу на дому. Она не является сложной, занимает около двух часов. Назначается только после осмотра врачом.
Показания к применению
Вазапростан применяется для проведения инфузионной терапии у пациентов с хроническими облитерирующими заболеваниями сосудов 3-4 степени тяжести. Капельница назначается в случае наличия противопоказаний к проведению реваскуляризации либо у больных с установленным устройством для обхода пораженного участка сосуда при условии отсутствия эффекта от процедуры. При этом препарат вводится преимущественно внутриартериально. При 4 степени заболеваний артерий внутривенное введение не рекомендуется.
Противопоказания к процедуре
Использование Вазапростана противопоказано при наличии следующих заболеваний:
- повышенная чувствительность к активным компонентам препарата;
 - острые нарушения гемодинамики сердца;
 - острый период ишемической болезни;
 - стеноз клапана или сердечная недостаточность;
 - некроз тканей сердца, перенесенный менее полугода назад;
 - тяжелая форма обструктивной болезни легких;
 - высокие риски кровотечений за счет снижения скорости агрегации тромбоцитов;
 - тяжелый гипотензивный синдром;
 - одновременное проведение курса антикоагулянтов;
 - отек легких или высокий риск развития осложнения;
 - инфильтраты в легких;
 - возраст до 18 лет;
 - тяжелые заболевания почек.
 
Согласно инструкции, внутривенно и внутриартериально Вазапростан не назначают пациентам, имеющим противопоказания для введения больших объемов жидкости.
Выделяются состояния, при которых процедура капельного введения Вазапростана возможна, но проводится осторожно:
- повышенное давление;
 - пациенты на гемодиализе;
 - больные с сахарным диабетом.
 
При беременности препарат не применяется по причине высокого риска побочных эффектов со стороны матери и плода. При первичном применении рекомендуется оценить переносимость компонентов с помощью введения малой дозы лекарственного состава. При отсутствии отклонений возможно проведение капельного вливания.
В случае передозировки проводится симптоматическая терапия.
Расчет дозировки
Приготовление раствора допускается только перед началом процедуры. Для этого лиофилизат растворяют в 250 мл 9% натрия хлорида. Согласно описанию, первые минуты содержимое обретает молочный оттенок за счет большого количества пузырьков. Чтобы избавиться от них, достаточно растворять активное вещество в изотоническом растворе несколько минут. Как только состав стал прозрачным, его можно применять. После получения состава его нужно использоваться в течение 10-12 часов.
Для внутриартериального введения объем изотонического раствора может быть уменьшен до 50-100 мл. Если врачом не предписано иначе, используют 1/6 ампулы Вазапростана. Продолжительность введения до двух часов. Способ введения определяется с врачом, особенно удобно применять инфузомат. При облитерации сосудов назначается курс препарата. При некрозе сердечной мышцы достаточно одной процедуры. Доза подбирается индивидуально в зависимости от целей назначения.
При нарушении функции почек используют половину ампулы и только через 2-3 дня увеличивают дозу. Целесообразность увеличения дозировки определяется уровнем креатинина в крови.
Продолжительность лечения – не более 4 недель. При отсутствии эффекта через 10-14 дней препарат отменяют и подбирают замену. Продолжительное введения Вазапростана и увеличение дозировки может привести к развитию осложнений.
Этапы проведения процедуры
Пройти инфузионную терапию могут пациенты, имеющие показания к применению лекарственного средства. Этапы проведения процедуры:
- При первичном обращении врач проводит опрос, определяет жалобы, выполняет осмотр и определяет необходимость проведения инфузионной терапии с применением Вазапростана.
 - Для исключения противопоказаний пациент направляется на лабораторное исследование крови и инструментальную диагностику для оценки функции почек и сердца. При отсутствии ограничений назначается день проведения процедуры либо терапия проводится сразу при первичном обращении.
 - Пациент располагается на кушетке или в специальном кресле. Процедура вливания продолжается в течение 1-2 часов, поэтому рекомендуется разместиться на кушетке.
 - Капельницу для внутривенного вливания ставит медсестра, тогда как установкой катетера занимается врач. На протяжении всей процедуры специалист находится рядом и контролируем состояние больного.
 - После проведения процедуры врач оценивает состояние больного и при отсутствии нарушений отпускает его домой.
 
Инфузионная терапия в клинике «Медплюс»
Пройти курс лечения с применением капельницы Вазапростана вы можете в частном медцентре капельниц «Медплюс». Все наши пациенты предварительно проходят обследование для исключения возможных противопоказаний. При наличии нарушений, требующих назначения Вазапростана, платно прокапаться можно на дому или в стационаре. Внутриартериальное введение с постановкой катетера возможно только в клинике.
Плюсы обращения в нашу клинику:
- индивидуальный подход к каждому пациенту;
 - возможность вызова врача на дом круглосуточно;
 - комфортные условия пребывания в стационаре;
 - доступные цены на предложенные услуги.
 
Записаться на прием вы можете по телефону либо онлайн через форму на сайте клиники. Также на сайте вы можете ознакомиться с отзывами наших клиентов и ценами на услуги. Точная стоимость процедуры рассчитывается врачом после проведения консультации.
Автор статьи
Черепанов Андрей Леонидович
 Специализация
 Клинический психолог, нарколог
